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起付線

【周末特供】疫后醫(yī)療需求復(fù)蘇但醫(yī)院依舊承受重壓: ，改變了患者就醫(yī)習(xí)慣，大病統(tǒng)籌、醫(yī)保談判藥品“雙通道”試點(diǎn)、起付線調(diào)整等措施陸續(xù)落地，患者買藥途徑變多，分流到藥店，綜合醫(yī)院門急診量下降。三年疫情也在一定程度上改變著患者就醫(yī)習(xí)慣?！坝幸徊糠只颊咿D(zhuǎn)移到

發(fā)布時(shí)間：2023-08-19: 評(píng)論(15)

支付方——醫(yī)保為主導(dǎo)的改革，改變了患者就醫(yī)習(xí)慣，大病統(tǒng)籌、醫(yī)保談判藥品“雙通道”試點(diǎn)、起付線調(diào)整等措施陸續(xù)落地，患者買藥途徑變多，分流到藥店，綜合醫(yī)院門急診量下降。三年疫情也在一定程度上改變著患者就

熱評(píng)：

: 楓4Oh（四川）55天10小時(shí)10分45秒前

錢到底被誰掙了

: CafeLiu（湖南）56天5小時(shí)40分2秒前

『在財(cái)政對(duì)醫(yī)院投入遠(yuǎn)不及15%的現(xiàn)狀下，醫(yī)療服務(wù)體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)仍依賴醫(yī)院“自我造血”。』這個(gè)才是問題核心。

: 卜偉海（北京）56天6小時(shí)4分6秒前

醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)了應(yīng)該也有影響

醫(yī)保門診統(tǒng)籌落地后，慢特病報(bào)銷如何并軌？

發(fā)布時(shí)間：2023-08-14: 評(píng)論(1)

圍，報(bào)銷比例從50%起步。在普通門診全面鋪開之前，慢特病是參保人在門診享受統(tǒng)籌基金報(bào)銷的最主要途徑。以貴州為例，2021年全省門診慢性病設(shè)置起付線150元，報(bào)銷比例70%，支付限額根據(jù)病種在8000

熱評(píng)：

: Dream天藍(lán)地綠（廣東）63天3小時(shí)38分31秒前

體制內(nèi)外又何時(shí)并軌？

封面報(bào)道之三｜評(píng)估門診統(tǒng)籌

發(fā)布時(shí)間：2023-07-22: 評(píng)論(9)

費(fèi)時(shí)有些意外：綜合各項(xiàng)費(fèi)用2631元，在滿足100元的起付線后，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付1518.6元，剩下再?gòu)膫€(gè)人賬戶中扣除?！巴瑯拥氖中g(shù)，算下來比住院省錢多了?！惫闭f。在患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的劉陽看來

熱評(píng)：

: 回來了（山東）85天11小時(shí)32分27秒前

這篇談到醫(yī)?？刭M(fèi)問題更讓人深思。為了控費(fèi)，價(jià)格較高，效果更好的原研藥即便已經(jīng)加入醫(yī)保目錄，在實(shí)際中也無法被醫(yī)院選擇，而能選擇效果欠佳的仿制藥。而很多時(shí)候越是重大疾病，原研藥與仿制藥的效果可能差距越顯著。這無疑是讓開藥的醫(yī)生和患者都面臨艱難選擇。

: 萌qIV（江蘇）80天6小時(shí)24分42秒前

我覺得還需要考慮一個(gè)重要的因素，就是醫(yī)護(hù)人員利益的問題，畢竟現(xiàn)在好醫(yī)生不多了

: 金迪k7b（北京）82天5小時(shí)30分32秒前

文中“達(dá)各列凈”藥名實(shí)際應(yīng)為達(dá)格列凈，望財(cái)新審慎質(zhì)控

: tiangood（江蘇）82天9小時(shí)25分9秒前

好文章，理性分析帶有數(shù)字，舉的例子也有正反兩面

封面報(bào)道之二｜醫(yī)保支付改革跟上

發(fā)布時(shí)間：2023-07-22: 評(píng)論(3)

付線、報(bào)銷比例等設(shè)計(jì)上，相較于住院端的DRG（疾病診斷相關(guān)分組）/DIP（病種分值）付費(fèi)已經(jīng)試點(diǎn)四年，門診支付方式改革雖然在多地官方文件中反復(fù)提及，但鋪開尚屬空白。地方試點(diǎn) 按人頭付費(fèi)最早在門診慢特

熱評(píng)：

: kekoukele123（北京）82天2小時(shí)26分0秒前

轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用由家庭醫(yī)生支付，是啥意思？

: 冷靜的獅子（遼寧）84天12小時(shí)25分36秒前

你還想怎樣？真的以為家庭醫(yī)生是到你家服務(wù)？他們服務(wù)得過來嗎？

: Little Bone（山西）85天18小時(shí)11分29秒前

很遺憾，家庭醫(yī)生在我們這就是形式。

【周末特供】門診統(tǒng)籌如何協(xié)調(diào)醫(yī)院與患者？

發(fā)布時(shí)間：2023-07-22: 評(píng)論(0)

準(zhǔn)確定為100元，45歲以下職工的支付限額為2000元。不用住院治療，不到半小時(shí)手術(shù)就結(jié)束了，郭薇的麻藥勁還沒過。她繳費(fèi)時(shí)有些意外：綜合各項(xiàng)費(fèi)用2631元，在滿足100元的起付線后，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支

熱評(píng)：

【周末特供】醫(yī)保支付改革：分級(jí)診療仍是短板

發(fā)布時(shí)間：2023-07-22: 評(píng)論(0)

包分組。 “門診疾病的診斷缺乏統(tǒng)一性，比如同樣的病因，可能只是一個(gè)小的檢查也需要門診手術(shù)。”于保榮稱。正因?yàn)槿绱?，各地在提升門診統(tǒng)籌待遇時(shí)，多聚焦在起付線、報(bào)銷比例等設(shè)計(jì)上，相較于住院端的DRG（疾

熱評(píng)：

【周末特供】1.3萬億醫(yī)保大調(diào)整今年全面落地成效如何？

發(fā)布時(shí)間：2023-07-22: 評(píng)論(4)

通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付，醫(yī)保政策范圍內(nèi)（即起付線以上、封頂線以下的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用部分）的支付比例從50%起步。有專家告訴財(cái)新，這一比例可能參照了大病保險(xiǎn)和“兩病”（高血壓和糖尿?。╅T診報(bào)銷50%的

熱評(píng)：

: Little Bone（山西）86天7小時(shí)44分8秒前

醫(yī)療也需要反特權(quán)。

: 財(cái)新網(wǎng)友q2gMV1X70（江蘇）86天14小時(shí)9分11秒前

只有財(cái)新

: 財(cái)新網(wǎng)友0Umh9R（上海）86天14小時(shí)36分31秒前

許多效果好的原研藥醫(yī)院不進(jìn)了，自費(fèi)也沒法用上。

封面報(bào)道｜門診統(tǒng)籌全面推開 1.3萬億資金使用效率如何？

發(fā)布時(shí)間：2023-07-21: 評(píng)論(19)

變化？ 2021年的《指導(dǎo)意見》明確要求，逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付，醫(yī)保政策范圍內(nèi)（即起付線以上、封頂線以下的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用部分）的支付比例從50%起步。有專家告訴財(cái)新，這一

熱評(píng)：

: 回來了（山東）86天1小時(shí)36分6秒前

"反復(fù)權(quán)衡后，最終的選擇是將其一半左右并入統(tǒng)籌基金，擴(kuò)大互助共濟(jì)功能" ——個(gè)健康職工繳存的部分（以年輕人為主），本來應(yīng)作為個(gè)人的醫(yī)療資金，但現(xiàn)在卻幾乎全部被劃撥給統(tǒng)籌，用于當(dāng)前患者（主要是老年人）的支付。那么30年后，今天的年輕人變老，不再健康，誰來給他們提供醫(yī)療開支呢？

: 財(cái)新網(wǎng)友gRVx6s（北京）32天4小時(shí)16分21秒前

那時(shí)候的年輕人啊

: ghostday（陜西）74天7小時(shí)42分22秒前

把公費(fèi)醫(yī)療那部分人與企業(yè)職工社保均等化，不要再人為掏空醫(yī)?；?。醫(yī)?；鹗侨褓Y產(chǎn)，既要為現(xiàn)在退休人員考慮，更為重要的是可持續(xù)性，下一代人醫(yī)保怎么辦？起付線一定要有，道德風(fēng)險(xiǎn)不要演變?yōu)楣乇瘎?/div>

: 魏有文（湖南）80天8小時(shí)1分47秒前

人口下降是板上釘釘?shù)氖虑?，現(xiàn)在就應(yīng)該多多籌謀；醫(yī)保改革這事不管怎么說本質(zhì)還是年輕人為老人買單，錢要花，但是怎么花應(yīng)該讓人監(jiān)督，要防止地方保護(hù)主義，那些喜歡吸血的城市要多出。